Медицина
Группа врачей из
трёх европейских стран – Испании, Италии и Великобритании – произвела
уникальную хирургическую операцию, которая позволила спасти жизнь
30-летней жительнице Барселоны, матери двоих детей. Клаудиа Лорена
Кастильо Санчес (Claudia Lorena Castillo Sánchez) несколько лет
жаловалась на прогрессирующие проблемы с дыханием, прежде чем врачи
диагностировали у неё туберкулёз и обнаружили, что инфекция вызвала
полное спадение левого главного бронха. В результате вентиляция левого
лёгкого стала невозможной. В подобной ситуации стандартным решением
считается хирургическая операция по удалению всего лёгкого, что
превращает пациента в инвалида с очень низкой ожидаемой
продолжительностью жизни. Все прежние попытки трансплантации донорских
бронхов не давали должного эффекта из-за тяжёлых осложнений –
инфекций, кровотечений или реакций отторжения. Это и побудило
испанских медиков пойти совершенно новым путём и произвести пересадку
специального имплантата. Итальянские врачи в клинике Падуи взяли у
умершего от инсульта 51-летнего донора часть бронха длиной 7
сантиметров и, применив специальную процедуру, удалили из неё все
донорские клетки мягких тканей, так что через 6 недель от бронха
остался один хрящевой скелет. На этот скелет врачи миланской клиники
нанесли в специальном биореакторе хрящевые клетки, выращенные их
британскими коллегами в клинике Бристоля из стволовых клеток костного
мозга самой пациентки. Изнутри имплантат выстлали эпителиальными
клетками из её же здорового бронха. Затем барселонские хирурги удалили
у пациентки больной бронх, заменив его этим имплантатом. Уже через 10
дней после операции Кастильо Санчес выписалась из клиники, через месяц
новый бронх сформировал собственную систему кровоснабжения. Сегодня
пациентка снова способна подниматься по лестнице, ходить по
полкилометра без отдыха и вести почти нормальный образ жизни.
Признаков отторжения имплантата у неё не наблюдается - несмотря на то,
что никаких препаратов для подавления иммунного ответа она не
принимает. По мнению экспертов, операция, выполненная Паоло Маккьярини
(Paolo Macciarini) и его коллегами, является важной вехой на пути к
безопасной и эффективной трансплантации дыхательных путей.
http://www.dw-world.de/dw/article/0,,3816654,00.html
